Koje su razlike između BPJS zdravstvenog i privatnog osiguranja?

Većina ljudi može misliti da će BPJS Kesehatan zamijeniti postojanje privatnog osiguranja. Zapravo, do sada privatni proizvodi zdravstvenog osiguranja, također još uvijek imaju mnogo entuzijasta. I BPJS zdravstveno i privatno osiguranje, oba imaju svoje prednosti. Slijedi razlika između BPJS zdravstvenog i privatnog osiguranja koju trebate znati.

1. Premium naknada

Zdravlje BPJS:

Troškovi premije iznos su doprinosa koje je potrebno uplatiti svaki mjesec za uživanje besplatnih zdravstvenih usluga, bilo korištenjem BPJS zdravstvenog ili privatnog osiguranja. Međutim, ova dva osiguranja imaju prilično upečatljivu razliku. Najviša premija za članstvo u BPJS Health je 80.000 IDR.

Privatno osiguranje:

Ako BPJS Kesehatan ima najveću cijenu od 80.000 Rp, onda to nije slučaj s privatnim zdravstvenim osiguranjem. Općenito, troškovi zdravstvenog osiguranja su prilično skupi i dosežu stotine tisuća mjesečno.

2. Strop

Zdravlje BPJS:

BPJS Health ne postavlja ograničenja ili gornje granice. Samo trebate slijediti utvrđenu proceduru. Na primjer, odabir stacionarne sobe na temelju odabrane klase.

Privatno osiguranje:

U međuvremenu, privatno zdravstveno osiguranje primjenjuje ograničenje. Odnosno, ako se sudionik mora podvrgnuti hospitalizaciji, odgođena naknada temelji se na maksimalnom limitu koji je postavljen.

3. Prednosti

Zdravlje BPJS:

Iako su nastali troškovi prilično jeftini, BPJS Kesehatan i dalje ima bolje objekte. Uključujući ambulantne, bolničke, optičke usluge, preglede trudnoće, do poroda.

Privatno osiguranje:

Većina privatnih osiguranja ne razlikuje se previše od BPJS Healtha, u smislu pružanja pogodnosti. Međutim, postoji i osiguranje koje od sudionika zahtijeva da otplate premije koje su prilično skupe, ako žele dobiti ambulantu.

4. Izbor bolnica

Zdravlje BPJS:

Sudionici BPJS-a mogu se liječiti samo u zdravstvenim ustanovama koje su postale partneri. Osim toga, BPJS koristi višeslojni sustav zdravstvenih ustanova.

Privatno osiguranje:

U međuvremenu, privatno osiguranje općenito će pružiti fleksibilnost pri odabiru bolnice. Međutim, neki privatni osiguravatelji pokrivaju samo usluge liječenja u partnerskim bolnicama.

5. Usluga

Zdravlje BPJS:

Što se tiče usluga, BPJS je prilično kompliciran i zamršen. Kada ste bolesni, prvo morate posjetiti zdravstvenu ustanovu I. razine (Faskes), kao što je puskesmas ili klinika. Ako se tamo ne može liječiti, možete tražiti samo uputnicu u naprednu zdravstvenu ustanovu, kao što je bolnica.

Privatno osiguranje:

Uz privatno osiguranje ne morate prolaziti kroz zamršene procedure. Sudionici mogu ići izravno u bolnicu na liječenje.

6. Nasljedne kongenitalne bolesti

Zdravlje BPJS:

U BPJS Kesehatan ne postoji diskriminacija. Liječenje svih bolesti, uključujući prirođene i novonastale bolesti, pokrivat će BPJS.

Zdravstveno osiguranje:

U međuvremenu u zdravstvenom osiguranju sudionici moraju učiniti sljedeće: liječnički pregled. Ako se pokaže da potencijalni sudionik ima urođenu bolest, općenito privatno osiguranje ne pokriva tu bolest.

7. Granice teritorija

Zdravlje BPJS:

BPJS Health je nacionalno osiguranje. Dakle, ako ste prisiljeni na liječenje u inozemstvu, morat ćete to sami platiti.

Privatno osiguranje:

Ako ste bolesni i slučajno ste u inozemstvu, možete iskoristiti svoje zdravstveno osiguranje. Većina privatnih osiguranja doista može pokriti sudionike za odlazak u inozemstvo.

8. Dvostruki zahtjev

Zdravlje BPJS:

BPJS Health ne nudi sadržaje dvostruki zahtjev. Na primjer, ako ste bolesni i plaćeno vam je osiguranje ureda, tada više nećete dobivati ​​potraživanja od BPJS-a.

Privatno osiguranje:

Dok privatno osiguranje, sudionici mogu učiniti dvostruki zahtjev. U slučaju bolesti i odgode troškova uredskim osiguranjem, još uvijek možete zatražiti odštetu od osiguravajućeg društva.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found