ASD (defekt atrijske pregrade), bolesti srca u djece

Defekt atrijalnog septuma ili ASD, također je poznato kao curenje komore. Ovo stanje je prirođena bolest srca koja postoji od novorođenčeta ili je urođena. To se zove curenje srčane komore, jer se kod ASD-a zid koji bi trebao obložiti lijevu i desnu pretklijetku ne zatvara potpuno ili postoji rupa. Ovo stanje ne uzrokuje uvijek simptome i čak se može zatvoriti samo od sebe ako je rupa u srcu mala. Međutim, ako je rupa dovoljno velika, može se povećati rizik od oštećenja srca i pluća. Kako bi se izbjegao ovaj rizik, ASD se može liječiti kirurškim zahvatom.

Razlog Defekt atrijske pregrade ili ASD

Prisutnost rupe u atrijskoj stijenci srca zapravo je normalno stanje, ako se javlja u fetusu. Ova rupa služi za promjenu protoka krvi, tako da krv izlazi iz pluća. Samo, kad se beba rodi, rupa više nije potrebna. Dakle, u normalnim uvjetima, zatvorit će se sam, unutar nekoliko tjedana ili mjeseci nakon rođenja. Kod djece s ASD-om rupica se ne zatvara sama ili je rupica veća nego što bi trebala biti. To dovodi do poremećaja protoka krvi u srcu. U normalnim uvjetima, lijeva strana srca pumpa samo krv iz srca u ostatak tijela, a desna strana srca pumpa krv u pluća. U djece s ASD-om, krv koja bi trebala teći na lijevoj strani srca može promijeniti smjer toka na desnu stranu srca i miješati se, a zatim u pluća. Ako je rupa dovoljno velika, višak krvi u plućima će otežati rad srca i pluća. S vremenom ovo stanje može oštetiti oba vitalna organa.

Simptomi ASD-a se ne osjećaju uvijek

Veličina ASD-a i njegovo mjesto odredit će simptome koji se mogu pojaviti. Osim toga, neće sva djeca koja imaju ASD doživjeti određene simptome. Mnogi od njih mogu dobro rasti uz normalnu težinu. Nažalost, ne osjećaju se sva djeca isto. U djece koja imaju umjereno teški ASD može se pojaviti nekoliko simptoma, kao što su:
  • Malo apetita
  • Rast nije optimalan
  • Uvijek se osjećate slabo i umorno
  • Dah mu je kratak
  • Imati plućne poremećaje i infekcije kao što je upala pluća
Ako se ne liječi rano, ASD također može uzrokovati probleme sa srcem kasnije u životu, kao što su poremećaji srčanog ritma ili aritmije te poremećaji pumpanja srca. Djeca koja odrastaju s ASD-om također su izložena većem riziku od moždanog udara kasnije u životu. Jer, blokade u krvnim žilama mogu se kretati kroz rupe u stijenkama atrija srca, što vodi do mozga. Plućna hipertenzija ili visoki krvni tlak u plućima također se mogu javiti u bolesnika s ASD-om koji su prilično teški, u starijoj dobi i stanje nije liječeno.

Može li se ASD liječiti?

Rizik od gore navedenih komplikacija tjera liječnike da općenito savjetuju djecu s ASD-om da se podvrgnu zahvatima zatvaranja što je prije moguće. Međutim, prije nego što se ASD zatvori, liječnik će ga pratiti određeno vrijeme, kako bi vidio može li se rupa zatvoriti sama. Tijekom razdoblja praćenja, liječnik će također odrediti najprikladnije vrijeme za početak liječenja i vidjeti mogućnost drugih prirođenih srčanih bolesti. Za liječenje ASD-a postoje tri faze koje će liječnici provoditi, a to su primjena lijekova, operacija i naknadna njega.

1. Primjena lijekova

Davanje lijekova neće zatvoriti rupu u srčanom zidu. Međutim, učinak može pomoći u ublažavanju simptoma koji se osjećaju. Lijekovi se također mogu koristiti za smanjenje rizika od komplikacija nakon operacije. Vrsta lijeka koji se daje također može varirati, kao što su beta blokatori, koji se koriste za održavanje ritma otkucaja srca, ili antikoagulansi, koji se koriste za smanjenje rizika od začepljenja krvnih žila.

2. Operacija

Operacija se obično izvodi kako bi se zatvorio ASD srednje do velike veličine. Međutim, ovaj se postupak ne preporučuje bolesnicima s ASD-om s plućnom hipertenzijom. Jer operacija zapravo može pogoršati stanje. Postoje dvije vrste operacija koje se mogu izvesti za zatvaranje ASD-a, i to:

• Kateterizacija srca

Ovaj postupak liječnici izvode umetanjem kateterske cijevi u venu u preponama. Cijev će se zatim neprekidno umetati sve dok ne dođe do srca. Ovo crijevo je alat za postavljanje posebnog poklopca u srce koje curi. S vremenom će oko poklopca narasti novo tkivo, koje će trajno zatvoriti rupu.

Ovaj se postupak obično radi za ASD koji nisu preveliki.

• Operacija na otvorenom srcu

Ova se operacija izvodi u općoj anesteziji. Liječnik će otvoriti put od prsa, kako bi zatvorio ASD pomoću posebnog materijala. Ovaj postupak se općenito koristi za liječenje ASD-a koji se ne može liječiti drugim tretmanima.

3. Naknadna njega

Da bi se održalo stanje srca, potrebno je dalje liječenje. Pacijenti koji su prethodno imali ASD, bit će upućeni na rutinske preglede pomoću elektrokardiograma (EKG) ili srčanog zapisa, neko vrijeme nakon otpusta iz bolnice, godinu dana nakon toga, a u drugim terminima prema preporuci liječnika. Također je potrebno da odrasli koji su podvrgnuti postupku zatvaranja ASD-a imaju godišnji rutinski pregled radi provjere znakova komplikacija, kao što su plućna hipertenzija, poremećaji srčanog ritma (aritmije), zatajenje srca ili oštećenje srčane komore. [[Povezani članak]]

Briga o djetetu s ASD-om

Sva djeca s ASD-om trebaju posebnu njegu dječjeg kardiologa. Većina djece koja su imala postupak zatvaranja ASD-a odrastaju zdrava. Nakon kirurškog zahvata, liječnik će dati antibiotike kako bi spriječio infekciju srčanog zida ili ono što se obično naziva bakterijskim endokarditisom. Ako se dijagnosticira i liječi rano, djeca koja su imala ASD vrlo će dobro rasti. Također ne zahtijevaju previše naknadnih provjera. Problemi obično nastaju češće kada se ASD otkrije u starijoj dobi i ne nastavi se s liječenjem. Problemi mogu nastati i ako nastanu komplikacije nakon provedenog postupka zatvaranja otvora. Kod djece koja imaju komplikacije potreban je stroži kontrolni pregled kod liječnika. Nadalje, liječnik će također dati savjete o koracima koje roditelji moraju poduzeti za liječenje djece s ASD-om.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found