Glavni uzrok ascitesa je ciroza jetre, pazite na druge okidače
Ascites je abnormalno nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini. Tekućina sadrži proteine i može doseći volumen do 25 mililitara. Ako se ne kontrolira, jak ascites može komprimirati želudac i pluća, uzrokujući smanjen apetit i otežano disanje. Budući da je stanje koje može biti opasno, što točno uzrokuje ascites?
Uzroci ascitesa i čimbenici rizika
Najčešći uzrok ascitesa je teško oštećenje koje uzrokuje ožiljke na jetri – ili ono što je poznato kao ciroza jetre. Ove ozljede mogu povećati pritisak u krvnim žilama jetre. Zatim, ovaj povećani pritisak tjera tekućinu u trbušnu šupljinu i uzrokuje ascites. Sama ciroza jetre može nastati zbog nekoliko čimbenika, na primjer:- Prekomjerna konzumacija alkohola
- Masna jetra
- Hepatitis uzrokovan virusnom infekcijom
- Rak
- Zastoj srca
- Zatajenja bubrega
- Upala gušterače ili pankreatitis
- Tuberkuloza koja zahvaća trbušni zid
Koji su simptomi ascitesa?
Osobe s ascitesom također mogu osjetiti oticanje nogu (edem).Male količine tekućine u abdomenu obično ne uzrokuju simptome. Međutim, na umjerenim razinama, volumen tekućine može povećati struk pacijenta i dobiti na težini. U međuvremenu, velika količina tekućine može izazvati oticanje (naduvanje) u trbuhu. Oboljeli će se također osjećati neugodno jer je trbuh zategnut s ravnim pupkom ili čak istisnut. Oticanje želuca također stvara pritisak na želudac i izaziva smanjenje apetita. Pacijentova pluća će također biti komprimirana i ponekad mogu uzrokovati otežano disanje. U nekih pacijenata gležanj može nateći jer se tekućina također nakuplja u tom području (naziva se edem).Liječenje i liječenje ascitesa koje će provoditi liječnik
Postoji nekoliko strategija za liječenje ascitesa od liječnika, na primjer:1. Diuretički lijekovi
Liječnici će propisati diuretike osobama s ascitesom Diuretici su lijekovi koje obično propisuju liječnici i učinkoviti su za liječenje ascitesa. Ovi diuretički lijekovi povećavaju izlučivanje soli i tekućine iz tijela – čime se smanjuje pritisak na krvne žile u jetri.2. Postupak paracenteze
Paracenteza je postupak koji liječnici izvode kako bi uklonili višak tekućine pomoću duge, tanke igle. Zatim liječnik ubacuje iglu kroz kožu u trbušnu šupljinu. Ovaj se postupak obično izvodi u slučajevima teškog ili ponavljajućeg ascitesa. Budući da paracenteza ima rizik od izazivanja infekcije, pacijentima s ascitesom koji su podvrgnuti ovom zahvatu liječnik će dati antibiotike.3. Instalacija šant
U vrlo teškim slučajevima, pacijenti s ascitesom morat će se podvrgnuti operaciji. Operacija se izvodi pomoću trajne cijevi nazvane a šant . Shunt bit će smješteni u tijelo i cirkulirati krv oko jetre.4. Transplantacija
Ako gore navedene mjere ne mogu izliječiti ascites, vaš liječnik može preporučiti transplantaciju jetre. Transplantacije se obično provode samo u slučajevima završne faze bolesti jetre.Komplikacije ascitesa na koje treba pripaziti
Postoje određene komplikacije povezane s ascitesom, na primjer:- Bol u trbuhu
- Pleuralni izljev ili nakupljanje tekućine u pleuralnoj šupljini pluća. Ova komplikacija može uzrokovati da pacijent ima poteškoća s disanjem.
- Hernije, kao što su ingvinalne kile
- Bakterijske infekcije, kao npr spontani bakterijski peritonitis (SBP)
- Hepatorenalni sindrom, rijetka vrsta progresivnog zatajenja bubrega
Savjeti za smanjenje rizika od ascitesa
Ascites se zapravo ne može spriječiti. Međutim, potrebno je poduzeti neke korake kako bi se smanjio rizik od ovog stanja, na primjer:- Ograničavanje ili izbjegavanje alkohola kako bi se spriječila ciroza jetre
- Cijepljenje protiv hepatitisa B
- Izbjegavajte rizičan seks i koristite kondome kako biste izbjegli hepatitis
- Izbjegavanje uporabe droga, uključujući korištenje igala. Razlog, hepatitis se može prenijeti korištenjem zajedničkih igala.
- Razmislite o testovima funkcije jetre, osobito ako uzimate lijekove koji utječu na stanje jetre