Postporođajno krvarenje: karakteristike, uzroci i kako prevladati

Rođenje djeteta je rizičan proces i za majku i za bebu. Jedan od rizika od komplikacija je postporođajno krvarenje. Ovo krvarenje jedan je od najvećih uzroka smrti majke nakon poroda. Za osobu se kaže da ima krvarenje nakon poroda ako je gubitak krvi veći od 500 ml nakon normalnog porođaja ili veći od 1000 ml pri porodu operacijom.carski rez (carski rez). Koliko dugo traje krvarenje nakon poroda? Ovo stanje se može pojaviti manje od 24 sata nakon poroda ili primarnog postporođajnog krvarenja. Međutim, može se pojaviti i u razdoblju dužem od 24 sata do 12 tjedana nakon poroda. To je poznato kao sekundarno postporođajno krvarenje. [[Povezani članak]]

Vrste postporođajnog krvarenja

Krvarenje nakon poroda obično se pojavljuje unutar 24 sata ili oko 12 tjedana nakon poroda. Vrste krvarenja dijele se na dvije, i to:

1. Primarno postporođajno krvarenje (primarni PPH)

Ovo stanje uzrokuje da izgubite više od 500 ml krvi u prva 24 sata. Ovo primarno krvarenje nakon poroda javlja se u oko 5 od 100 žena.

2. Sekundarna postporođajna krvarenja (sekundarni PPH)

Postporođajno krvarenje ili sekundarni PPH je stanje kada doživite teško ili abnormalno vaginalno krvarenje koje se javlja tijekom prva 24 sata nakon poroda 12 tjedana nakon poroda. Ako vaše tijelo osjeti gubitak krvi od više od 100 ml nakon poroda (veliki PPH), trebat ćete hitnu liječničku pomoć.

Uzroci postporođajnog krvarenja

Četiri su glavna uzroka postporođajnog krvarenja ili primarnog postporođajnog krvarenja. Najčešći uzrok je slab tonus ili atonija maternice, što je stanje u kojem se maternica ne može pravilno kontrahirati kako bi zaustavila krvarenje. Ostali uzroci uključuju traumu porođajnog kanala, zadržanu posteljicu ili krvne ugruške te poremećaje zgrušavanja krvi kao što su sljedeće:

1. Tonus maternice

70% uzroka postporođajnog krvarenja uzrokovano je poremećenim tonusom maternice ili kontrakcijama. U normalnim okolnostima, uz dovoljno jake kontrakcije maternice, krvne žile će se zatvoriti i krvarenje će prestati. Ako krvne žile ostanu otvorene, krvarenje će se nastaviti. Postoji nekoliko uvjeta koji uzrokuju kontrakcije maternice, uključujući:
  • Prekomjerno istezanje maternice. To se može dogoditi ako ste ranije imali blizance ili vrlo veliku bebu. Osim toga, stanje prekomjerne amnionske tekućine također uzrokuje istezanje maternice.
  • Normalni trudovi koji su produljeni ili prebrzi mogu uzrokovati slabljenje mišića maternice. Rad više od 20 sati kod nekoga tko je rodio prvo dijete i više od 14 sati u procesu rađanja drugog djeteta i tako dalje.
  • Ako tijekom poroda majka koristi anestetike, mišići maternice će se opustiti i teško će se adekvatno kontrahirati nakon rođenja djeteta.
  • Prisutnost infekcije u membranama
Pročitajte također: Upoznavanje atonije maternice, stanje maternice ne uspijeva se ponovno kontrahirati nakon rođenja djeteta

2. Trauma porođajnog kanala

Ovo stanje se javlja u normalnom procesu isporuke. Trauma porođajnog kanala obično je suza u rodnici. Ovo stanje se javlja tijekom normalnog procesa isporuke. U procesu poroda ponekad će se napraviti namjerni rez ili epiziotomija kako bi se proširio rodni kanal. Također se može pojaviti suza u području cerviksa. Ako se trauma porođajnog kanala ne pronađe odmah i ne izvrši šivanje, majka može nastaviti krvariti.

3. Tkivo – zadržana posteljica i zadržana posteljica

Retencija posteljice je stanje u kojem se posteljica ne može izbaciti dulje od 30 minuta nakon rođenja djeteta. Ovo stanje uzrokuje da se maternica ne može u potpunosti kontrahirati. Citirano iz American Pregnancy, zadržana posteljica može dovesti do postporođajnog krvarenja. Osim toga, posteljica koja ostaje u maternici može uzrokovati infekciju kod majke. Nakon uspješnog porođaja posteljice, liječnik ili druga pomoćnica će provjeriti kompletnost posteljice. To se radi zbog preostale posteljice koja je također sposobna uzrokovati krvarenje nakon poroda. Temeljni mehanizam je isti kao kod zadržane posteljice. Postporođajno krvarenje uzrokovano problemima s placentom prestat će kada se posteljica ili ostatak posteljice uspješno izbaci. Liječnik će pokušati napraviti stimulaciju kako bi potaknuo kontrakcije maternice ili će pokušati ručno ukloniti posteljicu. Druga metoda ima veći rizik od infekcije.

4. Trombin – poremećaji zgrušavanja krvi

Postporođajno krvarenje uzrokovano poremećajima zgrušavanja krvi je najrjeđi uzrok. Često majka nije svjesna ovog stanja sve dok ne dođe do krvarenja koje ne prestaje. Dijagnoza poremećaja zgrušavanja krvi može se postaviti ispitivanjem faktora zgrušavanja krvi i trombocita. Ako zbog toga dođe do krvarenja, morate biti spremni svježe smrznuta plazma, je transfuzija krvi koja sadrži faktore zgrušavanja krvi.

Simptomi krvarenja nakon poroda

Simptomi postporođajnog krvarenja teško je lako uočiti. Sljedeći su znakovi krvarenja nakon poroda koji se često javljaju:
  • Krvarenje se ne smanjuje niti prestaje iz dana u dan
  • Krvni tlak naglo pada
  • Oticanje u nekim dijelovima tijela
  • Broj crvenih krvnih stanica naglo se smanjio
  • Povećan broj otkucaja srca
  • Bol u predjelu trbuha nakon poroda ne nestaje
Postporođajno krvarenje ima potencijal da doživi sve žene koje rađaju, bilo spontanim procesom ili carskim rezom. Također pročitajte: Lokia, vaginalna tekućina koja izlazi nakon poroda

Puerperalno krvarenje dulje od 40 dana je li normalno?

Može doći do puerperalne krvi koja izlazi više od 40 dana nakon poroda. Razlog je taj što se ne može utvrditi trajanje postporođajnog razdoblja. Odnosno, ako ste tek rodili, a puerperij je prošao duže od 40 dana, to nije problem za brigu. Na postporođajno razdoblje također može utjecati nekoliko čimbenika, poput dojenja, količine dječje prehrane ili drugih čimbenika koji mogu utjecati na to.

Kako se nositi s postporođajnim krvarenjem

Za liječenje ovog stanja možda će vam trebati posebni higijenski ulošci za puerperij. Kada krvarenje postane lakše, zamijenite blazinice redovitim menstrualnim ulošcima. Redovito mijenjajte jastučiće koji se koriste kako biste spriječili infekciju. Najbolje je da ne nosite tampon dok vam liječnik to ne dozvoli. U akutnim stanjima, kada se gubi mnogo krvi, prva radnja koja se mora učiniti je davanje nadomjesne tekućine kroz IV. Daljnje liječenje provodi se prema uzroku krvarenja. Brojni tretmani za postporođajno krvarenje koji se mogu učiniti su:
  • Primjena lijekova kao što je oksitocin za jačanje maternice
  • Izvedite kiretažu ako u maternici postoji zaostalo placentno tkivo
  • Masaža abdomena ili masaža fundusa maternice kako bi se maternica skupila dok se krvne žile ne zatvore
  • Razvijte foley kateter u maternici kako biste izvršili pritisak na otvorene krvne žile
Ako je stanje teže, liječnik može izvesti laparotomiju (trbušnu kirurgiju) kako bi otkrio uzrok krvarenja. Drugi mogući zahvat je histerektomija ili uklanjanje maternice radi zaustavljanja postporođajnog krvarenja. Može li se spriječiti postporođajno krvarenje? Ne postoji siguran način da se spriječi ovo stanje. Međutim, trudnice mogu minimizirati mogućnost krvarenja provodeći redovite prenatalne preglede kako bi se utvrdio rizik od komplikacija pri porodu.

Kada trebate otići liječniku?

Savjetuje se da se odmah javite liječniku, ako krvni tlak postane vrlo nizak zbog krvarenja. Jer ako je krvni tlak prenizak, organima tijela nedostaje krvi. Ostale tegobe koje se moraju uzeti u obzir su hladan znoj, smanjena svijest i groznica. Liječnik će tada dijagnosticirati postporođajno krvarenje gledajući volumen krvarenja. Za osobu se kaže da pati od postporođajnog krvarenja koje se pojavi više od 500 cc u 24 sata nakon poroda. Ako se želite posavjetovati s liječnikom, možete chat doktor na aplikaciji za zdravlje obitelji SehatQ.

Preuzmite aplikaciju sada na Google Play i Apple Store.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found