Indonezija je 2017. bila šokirana izbijanjem difterije kod djece koja je rezultirala smrtnim slučajevima. Neublaženo, ova epidemija zarazila je djecu u 20 provincija u Indoneziji, posebno u istočnoj Javi i zapadnoj Javi, pa je tadašnja vlada ovaj slučaj označila kao izvanredni događaj (KLB) difterije. Difterija je bolest uzrokovana bakterijskom infekcijom
Corynebacterium diphtheriae, i doista vrlo ranjivi na napade na djecu mlađu od 5 godina i starije osobe. Ova bolest je također vrlo zarazna i može se širiti kihanjem, kašljanjem, čak i kada se oboljeli od difterije smiju. Difterija u djece postala je pošast 1930-ih diljem svijeta. Međutim, u ovom trenutku bolest se rijetko susreće zahvaljujući masovnom kretanju davanja cjepiva protiv difterije.
Simptomi difterije u djece
U ranoj fazi pojave difterije u djece, roditelji je mogu zamijeniti za uobičajenu upalu grla. Razlog je u prvim danima difterije, dijete će doživjeti blagu temperaturu s natečenim vratom. Glavna stvar koja razlikuje difteriju od strep grla je to što uzrokuje pojavu sivkasto-bijele membrane na nosu ili grlu. Ova membrana će djeci s difterijom otežati gutanje, pa čak i disanje. Uz ove dvije poteškoće, difterija kod djece će uzrokovati sljedeće simptome:
- Pojava dvostrukog pogleda
- Nejasan razgovor
- Bijela opna u grlu koja lako krvari
- Postoje znakovi šoka, kao što je koža blijeda i hladna, srce kuca brže, javlja se hladan znoj i nemir.
U težim uvjetima, otrov difterije će se krvotokom proširiti iz grla u ostatak tijela. Ovaj otrov može oštetiti radni sustav vitalnih organa, poput srca, bubrega, do živčanog sustava koji je karakteriziran paralizom. Ako se ne liječi intenzivno, difterija u djece može uzrokovati smrt. Stoga, ako sumnjate da vaše dijete ima simptome difterije, odmah se obratite liječniku kako biste se što prije liječili i spriječili da drugi članovi obitelji dobiju istu bolest. Ako se difterija u djece pokaže pozitivnom, ali nema gore navedene simptome, također je vjerojatno da će bolest prenijeti na druge tijekom sljedeća 4 tjedna. Kada je dijete zaraženo bakterijom difterije, ima 2-4 dana prije nego što doživi simptome.
Koji je postupak za liječenje difterije u djece?
Postupanje s oboljelima od difterije, posebno s difterijom u djece, ne može se obavljati bezbrižno jer se ovom bolešću vrlo lako mogu zaraziti čak i odrasli. Ako liječnik posumnja da vaše dijete ima difteriju, on ili ona će uzeti uzorak sive membrane koja se nalazi u djetetovim ustima ili grlu. Uzorak je odmah poslan u laboratorij uz prethodno upozorenje laboratorijskog osoblja da se radi o uzorku bolesnika s difterijom. Međutim, liječnici će odmah liječiti djecu koja boluju od difterije različitim koracima liječenja kako slijedi:
Antitoksin koji se ubrizgava kroz venu ili mišić koji ima za cilj neutralizirati toksin difterije koji je cirkulirao tijelom kroz krvne žile. Nerijetko će liječnik prvo napraviti alergijski test kako bi se uvjerio da vaše dijete nije alergično na ovaj lijek. Antitoksin koji se daje je serum protiv difterije (ADS). Ako dijete ima alergiju na ovaj lijek, prvo ga treba učiniti manje osjetljivim. Nakon toga, liječnik će vam dati vrlo nisku dozu antitoksina koja se zatim postupno povećava.
Antibiotici, poput penicilina ili prokaina, koriste se za ubijanje bakterija u tijelu. Antibiotici se daju samo za liječenje difterije u djece sve dok je pacijent još u razdoblju prijenosa ove bakterije. Antibiotici će se davati sedam uzastopnih dana.
Dajte kisik samo kada postoji opstrukcija dišnih putova (opstrukcija). Osim toga, ako liječnik primijeti uvlačenje prsnog koša pri disanju i dijete izgleda nemirno, liječnik može izvesti traheostomiju, što je rupa u grlu kako bi zrak ušao u pluća. Osim toga, liječnik će također očistiti sluznicu membrane u grlu ako membrana uzrokuje poteškoće s disanjem djeteta. Oboljeli od difterije u djece također moraju biti podvrgnuti liječenju u sobama za izolaciju kako ne bi zarazili druge osobe, posebice drugu djecu koja nisu imunizirana. [[Povezani članak]]
Lako spriječiti difteriju kod djece
Difterija kod djece je strašna, a kamoli da može uzrokovati smrt. Rukovanje ne može biti proizvoljno, ali ovu epidemiju je zapravo vrlo lako spriječiti ako se djeca redovito cijepe protiv difterije. U Indoneziji se imunizacija protiv difterije provodi DPT cjepivom (difterija, hripavac, tetanus). Indonezijska udruga pedijatara zahtijeva da se djeci ubrizgava DPT cjepivo najmanje tri puta kao osnovna imunizacija koja se može provesti u Puskesmasu, Posyanduu i privatnim bolnicama. Zatim se dijete ponovno mora imunizirati još jednom u razmaku od 1 godine nakon DPT3 i još jednom prije polaska u školu (u dobi od 5 godina). Ako dijete kasni s DPT imunizacijom, bez obzira na dob, nastavite davati injekciju prema primjenjivom rasporedu i intervalu. Ako vaše dijete nikada nije primilo osnovne cijepljenja s manje od 12 godina, i dalje možete provoditi cijepljenje za djecu kao i obično. U međuvremenu, ako se DPT 4 daje prije 4. rođendana, 5. se daje najranije 6 mjeseci nakon toga. U međuvremenu, ako se 4. DPT cjepivo daje nakon što dijete navrši 4 godine, 5. DPT cjepivo više nije potrebno. Ako imate pitanja o DPT imunizaciji za sprječavanje difterije kod djece, obratite se zdravstvenom djelatniku kojem vjerujete.
