Kako bi djetetu pružili potpunu zaštitu od određenih bolesti, roditelji bi trebali provesti dodatne imunizacije. Samo roditelji moraju pripremiti svoj džep s obzirom na to da ova vrsta dopunske imunizacije nije pokrivena niti subvencionirana od strane države kao potpuna osnovna imunizacija. Dodatna imunizacija je cijepljenje izvan pet osnovnih imunizacija koje zahtijeva Vlada putem Ministarstva zdravstva. Sama osnovna imunizacija sastoji se od jedne doze cjepiva protiv hepatitisa B, jedne doze BCG-a, tri doze DPT-Hepatitis B, četiri doze poliomijelitisa i jedne doze ospica. Osim osnovne imunizacije, Indonezijska udruga pedijatara (IDAI) također je izdala preporuke i rasporede za dodatna cjepiva kako bi se upotpunila zaštita djece. Koja su cjepiva u pitanju?
Vrste dodatnih imunizacija za djecu
U knjižici rasporeda cijepljenja za djecu od 0 do 18 mjeseci, dodatne imunizacije koje preporučuje IDAI uključuju sljedeća cjepiva i njihov raspored cijepljenja:
1. PCV
PCV cjepivo (
Pneumokokno konjugirano cjepivo) ili PCV13 daje se s ciljem zaštite djeteta od pneumokokne bakterijske infekcije. Ove bakterije mogu uzrokovati ozbiljne infekcije, kao što su upala pluća, infekcije krvi i bakterijski meningitis. Raspored dodatnih imunizacija protiv PCV-a je sljedeći:
- Dojenčad 2-6 mjeseci: 3 doze, razmaci od 6-8 tjedana (ponoviti kada beba ima 12-15 mjeseci)
- Dojenčad 7-11 mjeseci: 2 doze, interval od 6-8 tjedana (ponoviti kada beba ima 12-15 mjeseci)
- Dojenčad 12-23 mjeseca: 2 doze, razmak od 6-8 tjedana
- Djeca starija od 2 godine: 1 doza.
2. Rotavirus
Djeca su vrlo osjetljiva na infekciju rotavirusom, osobito ako žive u područjima s lošom higijenom. Rotavirus može uzrokovati jak proljev, povraćanje, groznicu i bolove u trbuhu, koji mogu dehidrirati djecu i zahtijevaju hospitalizaciju. Ovo stanje se može spriječiti davanjem cjepiva protiv rotavirusa. U Indoneziji raspored dodatnih cijepljenja beba ovisi o vrsti cjepiva protiv rotavirusa koju odaberete:
- Rotateq: 3 doze s prvom primjenom u dobi bebe 6-14 tjedana, drugom primjenom s razmakom od 4-8 tjedana, trećom primjenom maksimalno u dobi bebe 8 mjeseci.
- Rotarix: 2 doze s prvom dozom u dobi od 10 tjedana, drugom dozom u dobi od 14 tjedana.
Ako vaša beba nije primila ovu imunizaciju kad je starija od 8 mjeseci, cjepivo protiv rotavirusa nije potrebno.
3. Gripa
Gripa je bolest gornjih ili donjih dišnih puteva uzrokovana infekcijom virusom gripe. Ova bolest je vrlo česta u tropskim zemljama poput Indonezije. Za one od vas koji svom djetetu žele dati cjepivo protiv gripe, vrijeme ove dodatne imunizacije je sljedeće:
- Uzrast djeteta 6-35 mjeseci: 0,25 ml
- Djeca starija od 3 godine: 0,5 ml.
[[Povezani članak]]
4. MMR
Cjepivo protiv ospica, zaušnjaka, rubeole (MMR) može spriječiti ospice, zaušnjake i rubeolu (njemačke ospice). Ova važna dodatna imunizacija razlikuje se od osnovne MR imunizacije koja cilja samo na ospice (ospice i rubeolu). Raspored davanja MMR cjepiva je kada beba napuni 15-18 mjeseci. MMR se daje najmanje 1 mjesec prije ili nakon injekcije drugih imunizacija.
5. Varicella
Infekcija virusom Varicella-zoster uzrokovat će vodene kozice koje karakterizira pojava lezija kao što su lentingan, svrbež i širenje po cijelom tijelu. Iako se vodene kozice često nazivaju tipičnom dječjom bolešću, može se spriječiti ili smanjiti ozbiljnost davanjem 1 doze cjepiva protiv varičele kada su bebe starije od 1 godine. Cjepivo protiv varičele može spriječiti vodene kozice. Imunizacija dojenčadi cjepivom protiv varičele provodi se samo jednom kada beba ima 12 mjeseci do 18 godina. Cjepivo protiv vodenih kozica također se može dati u bilo koje vrijeme jer se ova imunizacija može dati u odrasloj dobi. Međutim, u djece starije od 13 godina vrijeme primjene i doza je 2 puta s razmakom od 4-8 tjedana.
6. japanski encefalitis
Japanski encefalitis (JE) bio je epidemija u Indoneziji 2015., posebno u područjima Balija, istočne Nusa Tenggara, zapadnog Kalimantana, do zapadne Jave i DKI Jakarte. Ova bolest može uzrokovati upalu mozga, čak i kod djece do smrti. Imunizacija dojenčadi cjepivom protiv japanskog encefalitisa djeci se daje dva puta, odnosno kada beba ima 12 mjeseci i kada beba ima 24 mjeseca do tri godine. Međutim, ponekad se cjepivo daje samo na endemska područja ili područja sklona bolesti. Ovaj dodatni raspored imunizacije provodi se počevši od 9 mjeseci starosti. Iako su cjepiva još uvijek prioritet za dojenčad i djecu u endemskim područjima JE, možete provesti ove dodatne imunizacije ako želite dovesti svoje dijete u područje koje je doživjelo ovu epidemiju. Cjepiva se mogu dati i turistima koji žele svratiti u to područje. Ako roditelji žele dugotrajnu zaštitu, tada se imunizacija dojenčadi cjepivom protiv japanskog encefalitisa može dati jednu do dvije godine nakon inicijalne imunizacije.
7. Hib
Slično cjepivu protiv PCV, imunizacija dojenčadi Hib cjepivom ima za cilj spriječiti infekcije uha, upalu pluća, meningitis i tako dalje. Hib cjepivo štiti samo od bolesti uzrokovanih Hib bakterijama i ne može spriječiti bolesti uzrokovane pneumokoknim bakterijama. Stoga se cjepivo protiv PCV i dalje treba dati. Imunizacija dojenčadi Hib cjepivom provodi se četiri puta, i to kada beba ima 2 mjeseca, 3 mjeseca, 4 mjeseca i kada beba ima 15 do 18 mjeseci.
8. Hepatitis A i tifus
Cijepljenje protiv hepatitisa A i tifusa daje se djeci starijoj od 2 godine radi zaštite djece od virusa hepatitisa A. Hepatitis A se daje u 2 doze u razmaku od 6-12 mjeseci. Dok se cijepljenje protiv tifusa provodi u dobi od više od 2 godine s ponovljenom primjenom svake 3 godine.
Važnost imunizacije
Imunizacija je zaštita koja štiti osobu ili skupinu ljudi od određenih bolesti, uključujući bolesti koje mogu biti opasne po život. Kako bi se postigla optimalna zaštita, imunizacija se mora provoditi prema unaprijed određenom rasporedu. Raspored imunizacije podijeljen je na osnovni imunizacijski raspored i raspored dopunske imunizacije. Raspored cijepljenja temelji se na preporukama WHO-a i organizacija uključenih u imunizaciju nakon prolaska kliničkih ispitivanja. Kasna imunizacija ili porođaj koji nije po rasporedu nije prepreka za nastavak imunizacije. Primijenjene imunizacije dale su imunološki odgovor, iako još nisu postigle maksimalnu zaštitu. Iz tog razloga liječnici još uvijek trebaju nastaviti i dovršiti dodatne imunizacije beba kako bi postigli optimalnu zaštitu. Imunizacija dojenčadi može smanjiti troškove i izgubljeno vrijeme ako beba ima određene bolesti koje uzrokuju produljeni invaliditet. Za to provjerite je li vaše dijete dobilo potpune osnovne obavezne imunizacije do drugih dodatnih cijepljenja kako bi imalo dobar imunitet. Odmah posjetite liječnika ili najbližu državnu zdravstvenu službu radi cijepljenja beba.
