Neonatalna sepsa: simptomi, uzroci i liječenje
Neonatalna sepsa je infekcija krvi novorođenčadi koja može uzrokovati oštećenje različitih vitalnih organa. Ovo stanje je sklono javljanju kod dojenčadi mlađe od 28 dana. Citirano iz časopisa Sari Pediatri, oko 1-10 od 1000 beba u Indoneziji može doživjeti sepsu nakon rođenja. Neonatalna sepsa je zarazna bolest u dojenčadi koja može biti smrtonosna. Ovo stanje može uzrokovati septički šok kod djece. Infekcija krvi jedan je od glavnih uzroka smrti novorođenčadi. 
Jedan od simptoma neonatalne sepse je groznica u dojenčadi.Pojava simptoma sepse u novorođenčadi obično je manje specifična i često se zamijeni s drugim poremećajima, kao što su upala pluća ili cerebralno krvarenje. Međutim, postoje neki uobičajeni i vidljivi znakovi i simptomi neonatalne sepse, uključujući: 
Neonatalna sepsa može se pojaviti jer beba ima infekciju tijekom vaginalnog porođaja. Kaže se da je novorođenačka sepsa rana kada se pojavi tijekom normalnog poroda. Rana sepsa u dojenčadi obično je uzrokovana bakterijskom infekcijom koja potječe iz majčinog tijela, kao što su bakterije Streptokok grupe B (GBS), Listeria , i Escherichia coli ( E coli ). Te se bakterije mogu prenijeti na bebu kroz majčinu vaginu i rektum. Osim toga, citirano iz istraživanja objavljenog u Clinical Microbiology Reviews, infekcije membrana, posteljice i cerviksa također mogu uzrokovati ranu sepsu u dojenčadi. Neki od čimbenika koji uzrokuju sepsu u dojenčadi u ranoj fazi su: 
Bolnička oprema koja je izložena bakterijama može potaknuti postporođajnu neonatalnu sepsu. Sepsu s kasnim početkom obično uzrokuju bakterije ili gljivice koje dolaze iz okoline oko djeteta nakon njegovog rođenja. Rizik od infekcije krvi u dojenčadi ima tendenciju porasta, osobito ako ostane u bolnici dulje vrijeme. Bakterije Stafilokok i Pseudomonas aeruginosa obično glavni uzrok sepse u djece nakon rođenja u bolnici, zbog izloženosti medicinskim uređajima pričvršćenim za tijelo. Citirano iz istraživanja objavljenog u Neonatology, nekoliko drugih čimbenika rizika koji pokreću kasnu neonatalnu sepsu su: 
Ako je djetetova temperatura nestabilna, bit će prebačeno u inkubator dok boluje od neonatalne sepse.Neonatalna sepsa može uzrokovati komplikacije u obliku septičkog šoka koji karakterizira drastičan pad krvnog tlaka te oštećenje organa i živaca. Septički šok u djece može biti u opasnosti od smrti. Međutim, sepsa u dojenčadi može se izliječiti dijagnozom i liječenjem što je prije moguće. Uz pravilan tretman, većina beba rođenih u terminu nema dugotrajnih zdravstvenih problema. Liječenje infekcija krvi u novorođenčadi obično se obavlja u NICU i počinje davanjem antibiotika što je prije moguće i traje 10-21 dan. Trajanje antibiotika općenito će se temeljiti na težini simptoma. Liječnik će također pratiti vitalne znakove djeteta, kao što su otkucaji srca i krvni tlak, kao i broj trombocita. Ako je djetetova tjelesna temperatura nestabilna, dijete se obično prenosi u inkubator. 
Rutinski pregledi mogu smanjiti rizik od rane neonatalne sepse Konzumiranje hranjive hrane bogate proteinima i dovoljno kalorija za smanjenje rizika od prijevremenog poroda i male porođajne težine. Oboje su čimbenici rizika za neonatalnu sepsu. Osim toga, cijepljenje tijekom trudnoće važno je kako bi majka mogla prenijeti antitijela na bebu. Prisutnost antitijela će ga zaštititi čim se beba rodi. Uvijek kontrolirajte svoju trudnoću kako biste odmah mogli saznati koje zarazne bolesti imate tijekom trudnoće. Dakle, liječenje se može obaviti odmah. Na primjer, ako trudnica ima korioamnionitis ili je zaražena GBS-om, liječnik može odmah dati antibiotike. 
Kako bi se izbjegla neonatalna sepsa tijekom poroda, liječnici i medicinske sestre moraju održavati svoje instrumente sterilnima. Kako bi se izbjegao rizik od bakterijske kontaminacije, liječnik će započeti porod unutar 12-24 sata nakon puknuća membrane. No, ako majčine ovojnice puknu ranije nego što bi trebalo, primjerice 4-6 sati ranije, liječnik će predložiti porod carskim rezom. Tijekom porođaja, liječnici i medicinske sestre koji su odgovorni za proces sterilizirat će sebe i medicinsku opremu koja se koristi kako bi se izbjegao rizik od bakterijske kontaminacije. No, bolje je da i trudnice prije poroda sudjeluju u održavanju tjelesne higijene, počevši od čišćenja vaginalnog i rektalnog područja. 
Uvijek operite ruke prije dodirivanja bebe kako se ne bi zarazila krvlju.Nakon rođenja bebe sterilizirajte i operite ruke prije nego što bebu držite ili držite. To se ne odnosi samo na majke nego i na obitelj i rodbinu koji posjećuju. Ako je moguće, ograničite bebin kontakt s drugim osobama koje nisu njegova uža obitelj. Osim toga, pobrinite se da i bebina koža bude čista. Zatim, ako je moguće, odmah bez odlaganja dajte majčino mlijeko. Rano započinjanje dojenja dokazano pomaže u jačanju imunološkog sustava bebe kako se dijete ne bi lako razboljelo. Također se pokazalo da majčino mlijeko smanjuje rizik od bakterijskih infekcija E coli .
Simptomi neonatalne sepse
Jedan od simptoma neonatalne sepse je groznica u dojenčadi.Pojava simptoma sepse u novorođenčadi obično je manje specifična i često se zamijeni s drugim poremećajima, kao što su upala pluća ili cerebralno krvarenje. Međutim, postoje neki uobičajeni i vidljivi znakovi i simptomi neonatalne sepse, uključujući: - Beba ima groznicu ili zimicu bez vidljivog razloga. Sepsa također može uzrokovati hipotermiju u dojenčadi
- Koža postaje blijeda ili postaje siva. U nekim slučajevima bebina koža izgleda žuta
- Na koži se nalaze mrlje koje su neravnomjerno raspoređene
- Beba izgleda letargično i ne kreće se puno
- Napadaj
- Želudac izgleda napuhan
- Problemi s probavom, kao što su proljev, nadutost, povraćanje
- Ne želim dojiti
- Kratkoća daha, stenjanje
- Sporiji ili brži otkucaji srca
- Nakon liječničkog pregleda smanjio mu se šećer u krvi.
Uzroci neonatalne sepse
Najčešći uzrok neonatalne sepse je bakterijska infekcija. Sepsa je ozbiljno stanje koje se javlja kada bebin imunološki sustav agresivno reagira na upalu uzrokovanu infekcijom. Ova prekomjerna upala izaziva oštećenja raznih organa bebinog tijela. Zatim se prema vremenu nastanka infekcije krvi u dojenčadi dijele na dvije, i to:1. Rana neonatalna sepsa
Neonatalna sepsa može se pojaviti jer beba ima infekciju tijekom vaginalnog porođaja. Kaže se da je novorođenačka sepsa rana kada se pojavi tijekom normalnog poroda. Rana sepsa u dojenčadi obično je uzrokovana bakterijskom infekcijom koja potječe iz majčinog tijela, kao što su bakterije Streptokok grupe B (GBS), Listeria , i Escherichia coli ( E coli ). Te se bakterije mogu prenijeti na bebu kroz majčinu vaginu i rektum. Osim toga, citirano iz istraživanja objavljenog u Clinical Microbiology Reviews, infekcije membrana, posteljice i cerviksa također mogu uzrokovati ranu sepsu u dojenčadi. Neki od čimbenika koji uzrokuju sepsu u dojenčadi u ranoj fazi su: - Majke konzumiraju nepasterizirane mliječne proizvode ili jedu sirovu hranu koja ih čini osjetljivima na infekciju Listeriom.
- Amnionska tekućina izložena mekoniju
- Invazivni postupci, kao što su amniocenteza i cervikalna ligacija
- Infekcija amnionske tekućine i posteljice (chorioamnionitis)
- Prijevremeno pucanje membrana
- Umetanje katetera.
2. Kasna neonatalna sepsa
Bolnička oprema koja je izložena bakterijama može potaknuti postporođajnu neonatalnu sepsu. Sepsu s kasnim početkom obično uzrokuju bakterije ili gljivice koje dolaze iz okoline oko djeteta nakon njegovog rođenja. Rizik od infekcije krvi u dojenčadi ima tendenciju porasta, osobito ako ostane u bolnici dulje vrijeme. Bakterije Stafilokok i Pseudomonas aeruginosa obično glavni uzrok sepse u djece nakon rođenja u bolnici, zbog izloženosti medicinskim uređajima pričvršćenim za tijelo. Citirano iz istraživanja objavljenog u Neonatology, nekoliko drugih čimbenika rizika koji pokreću kasnu neonatalnu sepsu su: - Vrlo mala težina bebe ili ispod 1,5 kg
- Bebe koje ne piju majčino mlijeko
- Prerano rođene bebe.
Liječenje neonatalne sepse
Ako je djetetova temperatura nestabilna, bit će prebačeno u inkubator dok boluje od neonatalne sepse.Neonatalna sepsa može uzrokovati komplikacije u obliku septičkog šoka koji karakterizira drastičan pad krvnog tlaka te oštećenje organa i živaca. Septički šok u djece može biti u opasnosti od smrti. Međutim, sepsa u dojenčadi može se izliječiti dijagnozom i liječenjem što je prije moguće. Uz pravilan tretman, većina beba rođenih u terminu nema dugotrajnih zdravstvenih problema. Liječenje infekcija krvi u novorođenčadi obično se obavlja u NICU i počinje davanjem antibiotika što je prije moguće i traje 10-21 dan. Trajanje antibiotika općenito će se temeljiti na težini simptoma. Liječnik će također pratiti vitalne znakove djeteta, kao što su otkucaji srca i krvni tlak, kao i broj trombocita. Ako je djetetova tjelesna temperatura nestabilna, dijete se obično prenosi u inkubator. Prevencija neonatalne sepse
Sepsa je infekcija krvi koja se može spriječiti u maternici. Citirano iz istraživanja objavljenog od strane PLoS Medicine, evo nekoliko koraka za sprječavanje neonatalne sepse koje bi trudnice trebale slijediti:1. Prije poroda
Rutinski pregledi mogu smanjiti rizik od rane neonatalne sepse Konzumiranje hranjive hrane bogate proteinima i dovoljno kalorija za smanjenje rizika od prijevremenog poroda i male porođajne težine. Oboje su čimbenici rizika za neonatalnu sepsu. Osim toga, cijepljenje tijekom trudnoće važno je kako bi majka mogla prenijeti antitijela na bebu. Prisutnost antitijela će ga zaštititi čim se beba rodi. Uvijek kontrolirajte svoju trudnoću kako biste odmah mogli saznati koje zarazne bolesti imate tijekom trudnoće. Dakle, liječenje se može obaviti odmah. Na primjer, ako trudnica ima korioamnionitis ili je zaražena GBS-om, liječnik može odmah dati antibiotike. 2. Tijekom trudova
Kako bi se izbjegla neonatalna sepsa tijekom poroda, liječnici i medicinske sestre moraju održavati svoje instrumente sterilnima. Kako bi se izbjegao rizik od bakterijske kontaminacije, liječnik će započeti porod unutar 12-24 sata nakon puknuća membrane. No, ako majčine ovojnice puknu ranije nego što bi trebalo, primjerice 4-6 sati ranije, liječnik će predložiti porod carskim rezom. Tijekom porođaja, liječnici i medicinske sestre koji su odgovorni za proces sterilizirat će sebe i medicinsku opremu koja se koristi kako bi se izbjegao rizik od bakterijske kontaminacije. No, bolje je da i trudnice prije poroda sudjeluju u održavanju tjelesne higijene, počevši od čišćenja vaginalnog i rektalnog područja. 3. Nakon poroda
Uvijek operite ruke prije dodirivanja bebe kako se ne bi zarazila krvlju.Nakon rođenja bebe sterilizirajte i operite ruke prije nego što bebu držite ili držite. To se ne odnosi samo na majke nego i na obitelj i rodbinu koji posjećuju. Ako je moguće, ograničite bebin kontakt s drugim osobama koje nisu njegova uža obitelj. Osim toga, pobrinite se da i bebina koža bude čista. Zatim, ako je moguće, odmah bez odlaganja dajte majčino mlijeko. Rano započinjanje dojenja dokazano pomaže u jačanju imunološkog sustava bebe kako se dijete ne bi lako razboljelo. Također se pokazalo da majčino mlijeko smanjuje rizik od bakterijskih infekcija E coli . 
