Hitan slučaj! Učinite to ako imate iščašenje lakta
Iščašenje lakta jedna je vrsta ozljede gornjih ekstremiteta koja se često javlja nakon iščašenja ramena. Iščašenja lakta čine 10-25% svih ozljeda lakta. Ovo stanje nastaje kada kosti u podlaktici (radijus i ulna) promijene položaj u odnosu na kosti nadlaktice (humerus). Iščašenje lakta uzrokuje poremećaje kretanja u savijanju i ispravljanju podlaktice, kao i supinaciju i pronaciju (okretanje dlana gore-dolje).
Uzroci iščašenja lakta
Najčešći uzrok iščašenja lakta je trauma, poput pada ili nezgode. U trenutku pada često će se osoba refleksno držati rukama tako da se opterećenje prenosi na laktove i istiskuje kosti podlaktice iz zglobova. To se često događa u sportovima koji lako gube ravnotežu, kao što su gimnastika ili biciklizam. Do iščašenja lakta može doći i kod djece mlađe od četiri godine zbog povlačenja djetetovih ruku. Djeca su sklonija iščašenju lakta jer imaju labave ligamente zbog nezrelih kostiju. Vrste iščašenja lakta
Dislokacija lakta može biti potpuna ili djelomična. Kod potpunog iščašenja lakta dolazi do odvajanja cijele površine zgloba lakta, dok se kod djelomičnog iščašenja odvaja samo dio površine zgloba. Djelomične dislokacije poznate su i kao subluksacije. Cijeli iščašenje lakta lakše je prepoznati nego djelomično iščašenje lakta. Kod netaknute dislokacije lakta, doći će do deformiteta u ruci praćene vrlo jakom boli. Nasuprot tome, djelomičnu dislokaciju lakta ponekad je teško otkriti jer će zglob izgledati normalno. Lakat se još uvijek može pomicati, ali ga prati bol. Osim toga, modrice se mogu naći s unutarnje i vanjske strane lakta zbog pokidanog ligamenta. Važno je identificirati bilo kakvu ozljedu krvnih žila i živaca na iščašenom laktu procjenom pulsa i utrnulosti zapešća. Ako dođe do ozljede arterija, ruke će biti hladne na dodir i ljubičasto bijele boje. To je zbog manjeg dotoka krvi u ruke. Kod ozljede živca dio ili cijela ruka će utrnuti ili nepokretna. U slučajevima sumnje na iščašenje lakta, radit će se RTG lakta kako bi se potvrdila ozljeda. Liječenje iščašenja lakta
Iščašenje lakta je hitan slučaj koji se mora odmah liječiti. Cilj liječenja je vratiti kosti u njihov položaj i vratiti funkciju na ruku. Liječenje se može obaviti bez operacije ili operacije ako je potrebno. Liječenje iščašenja lakta ovisi o težini ili težini doživljenog iščašenja. Kod jednostavnih iščašenja koje ne uključuju tešku ozljedu kostiju, moguće je vratiti položaj kostiju u zglobu lakta (redukcija) u hitnoj pomoći primjenom sedacija i lijekova protiv bolova kako bi se smanjila bol. Nakon toga, lakat će se imobilizirati 1-3 tjedna, nakon čega slijede jednostavne vježbe pokreta. To je važno kako bi se spriječilo ograničenje pokreta zgloba ako se imobilizacija provodi predugo. Složene dislokacije, u kojima postoji teška ozljeda kostiju i ligamenata; te teške iščašenja, gdje dolazi do ozljeda krvnih žila i živaca. U oba slučaja izvršena je operacija vraćanja položaja kostiju i sanacije oštećenih ligamenata. Ako dođe do oštećenja krvnih žila i živaca, izvršit će se popravak na oštećenom dijelu. Neispravljena dislokacija lakta može rezultirati ograničenim rasponom pokreta lakatnog zgloba i povećati vjerojatnost rane upale zgloba. Kod složenih iščašenja također postoji povećan rizik od recidivnih ozljeda i kronične nestabilnosti lakta.
