cultureaftercomputation.com

Gastroezofagealna refluksna bolest ili GERB je bolest želučane kiseline koja je prilično česta u zajednici. Ova bolest uglavnom uzrokuje simptome u obliku žgaravice, bolova u prsima, otežanog gutanja hrane i knedle u grlu. Budući da je bolest na koju se ljudi često žale, što točno uzrokuje GERB?

Što uzrokuje GERB?

Uzrok GERB-a je porast želučane kiseline u jednjak zbog toga što mišić ventila na dnu jednjaka (LES mišić) postaje slab ili u opuštenom stanju. U idealnom slučaju, kada progutamo hranu, LES mišić ispod jednjaka se otvara da pusti hranu i piće dolje u želudac. Nakon što hrana padne, mišići ventila se ponovno zatvaraju. Međutim, ako se zalistak neprirodno opusti ili može oslabiti, želučana kiselina može se podići u jednjak. Izloženost želučanoj kiselini može iritirati sluznicu jednjaka i riskirati izazivanje upale. Zid jednjaka nije isti kao zid želuca – zbog čega je također netolerantan na kiselinu pa se lako razgrađuje. Za ovo stanje se kaže da je uzrok GERB-a i simptoma koje osjeća pacijent.

Višestruki čimbenici rizika za GERB

Osim navedenih uzroka GERB-a, morate prepoznati i nekoliko stanja koja su čimbenici rizika za ovu bolest. Čimbenici rizika od GERB-a, uključujući:

1. Pretilost

Pretilost može pogoršati simptome GERB-a Pretilost ili prekomjerna tjelesna težina mogu povećati pritisak na želudac i pogoršati simptome GERB-a. Iako veza između pretilosti i GERB-a nije jasno poznata, prekomjerna tjelesna težina može biti čimbenik rizika za GERB.

2. Patnja od hiatalne kile

Hiatalna kila nastaje kada se gornji dio želuca gura u prsnu šupljinu kroz dijafragmu. Ovo stanje može smanjiti pritisak na LES ventil - što onda pokreće povećanje želučane kiseline.

3. Trudna

Trudnice su sklone žgaravici koja onda može dovesti do GERB-a. Tijekom trudnoće povećava se razina hormona estrogena i progesterona. Povećanje ovog hormona može opustiti LES mišić. Uvjeti trudnoće također uzrokuju prekomjeran pritisak na trbušnu šupljinu.

4. Boluje od skleroderme

Sklerodermija je autoimuna bolest koja uzrokuje da koža i drugi tjelesni organi postaju tvrdi i debeli. Sklerodermija uzrokuje prekomjernu proizvodnju kolagena. Dodatni kolagen se tada pohranjuje u koži, ali se također može pohraniti u druge organe, uključujući mišiće jednjaka i crijevne stijenke. U teškim slučajevima sklerodermije, donji dio jednjaka (uključujući LES) se stvrdne i zadeblja što onda ometa njegovu funkciju. Ovo stanje može ometati prolaz hrane dolje u želudac – ili riskirati da se želučana kiselina pomakne prema gore u jednjak i potakne GERB.

5. Probava hrane je prespora

Također se kaže da bolesnici s GERB-om imaju abnormalnu funkciju želučanih mišića ili živaca. Ova abnormalna funkcija želuca čini da se hrana presporo probavlja. Ovo stanje zatim uzrokuje odgodu pražnjenja želuca – čime se vrši pritisak na njega i povećava mogućnost refluksa kiseline.

Čimbenici rizika koji pogoršavaju refluks kiseline

Određene navike i aktivnosti povezane su s pogoršanjem stanja refluksa kiseline. Te aktivnosti uključuju:

• Dim
• Jedite velike porcije ili jedite kasno navečer
• Konzumiranje određene hrane okidača, poput masne ili pržene hrane
• Konzumiranje određenih pića, poput alkohola ili kave
• Korištenje određenih lijekova, kao što je aspirin

Hrana i pića koja izazivaju simptome GERB-a

Kod nekih pacijenata određena hrana i pića mogu uzrokovati simptome GERB-a. Ove namirnice i pića uključuju:

• Visoko masna hrana
• Začinjene hrane
• Voće, uključujući agrume, ananas i rajčice
• Čokolada
• Luk, uključujući češnjak, ljutiku i luk
• Pića, kao što su čaj, soda, kava i alkohol
• kovnica

Provođenje promjena načina života za kontrolu GERB-a

U liječenju GERB-a liječnici obično traže od pacijenata da promijene zdrav način života, a daju i određene lijekove. Promjene zdravog načina života koje će se morati poduzeti su:

• Prestati pušiti
• Smršaviti
• Jedite u manjim porcijama
• Ne ležati nakon jela
• Izbjegavanje hrane i pića koji izazivaju simptome GERB-a
• Primijenite tehnike opuštanja

Lijekovi za kontrolu simptoma GERB-a

Antacidi mogu pomoći neutralizirati želučanu kiselinu. Neki lijekovi koji mogu biti potrebni za liječenje simptoma GERB-a uključuju:

• Antacidi za neutralizaciju želučane kiseline
• blokatori H2 receptora za smanjenje proizvodnje želučane kiseline, kao što su cimetidin, famotidin i nizatidin
• Inhibitori protonske pumpe koji inhibiraju proizvodnju želučane kiseline i obnavljaju jednjak, kao što su lansoprazol i omeprazol

Ako lijekovi ne mogu pomoći pacijentu s GERB-om, liječnik može ponuditi opcije operacije. [[Povezani članak]]

Bilješke iz SehatQ-a

Uzrok GERB-a je porast želučane kiseline zbog slabljenja mišića LES ventila ispod jednjaka. Nekoliko stanja također mogu biti čimbenici rizika za GERB, uključujući trudnoću, pretilost, hijatalnu kilu ili sklerodermu.