cultureaftercomputation.com

Kao provedbena agencija za indonezijski program zdravstvene socijalne sigurnosti, BPJS Kesehatan također pokriva upotrebu brojnih medicinskih uređaja. Ako ste registrirani kao sudionik u programu nacionalnog zdravstvenog osiguranja (JKN), imate pravo na usluge za više naziva medicinskih proizvoda. Program JKN iz BPJS Kesehatan jamči korištenje nekoliko vrsta medicinskih uređaja u sklopu daljnjih usluga za pacijente. Ovi medicinski uređaji uključuju instrumente i njihove komponente, kao i vrste implantata koji ne sadrže lijekove. Ove vrste medicinskih uređaja koriste se za prevenciju, dijagnosticiranje, liječenje i ublažavanje bolesti. Odnosno, alat za liječenje oboljelih, vraćanje zdravlja i poboljšanje rada tjelesnih organa, uključujući i njega.

Puni naziv medicinskog proizvoda yjamči BPJS Health

Naočale su jedan od zdravstvenih alata koji

pokriva BPJS Health kroz program JKN. Međutim, BPJS Kesehatan još uvijek nameće ograničenja na vrste i cijene medicinskih pomagala za vanjsku upotrebu. Vrste medicinskih proizvoda izvan tijela za koje se jamči:

• Naočale
• Slušna pomagala
• Proteza
• Potpora za vrat
• Korzet za potporu kostiju
• Proteze udova ili udova, te umjetne ruke
• Pomagala za kretanje u obliku štaka za potporu tijelu

[[Povezani članak]]

Kriteriji za medicinske proizvode koji su uključeni u zdravstveno osiguranje BPJS

Slijedi objašnjenje vrste medicinskih uređaja koje pacijenti mogu dobiti kao sudionici BPJS Healtha, uz kriterije.

1. Naočale:

1. Daje se pacijentima uz preporuku oftalmologa u uputnoj zdravstvenoj ustanovi, kao i dokazano rezultatima očnog pregleda.
2. Minimalna zajamčena veličina naočala je 0,5 dioptrije za sferične leće (plus ili minus) i 0,24 dioptrije za cilindrične leće
3. Bolesnici mogu dobiti naočale najviše 1 put u razdoblju od 2 godine.

2. Slušna pomagala

a. Daje se pacijentima uz preporuku ORL specijalista u uputnoj zdravstvenoj ustanovi.

b. Pacijenti mogu dobiti slušna pomagala najviše 1 put u razdoblju od 5 godina, po uhu.

3. Proteze

Proteze se mogu dati 1 put u 2 godine,

uz jamstvo BPJS Health. a. Pacijenti dobivaju preporuku od stomatologa u uputnoj zdravstvenoj ustanovi.

b. Pacijenti mogu dobiti protezu najviše 1 put u razdoblju od 2 godine za isti zub

4. Potpora za vrat

a. Daje se pacijentima kojima je potrebna potpora za glavu i vrat zbog traume glave i vrata ili prijeloma vratne kralježnice prema medicinskim indikacijama.

b. Može se dati najviše 1 put u 2 godine

5. Jakna za potporu kosti (korzet)

a. Daje se bolesnicima s poremećajima kostiju, poremećajima kostiju ili drugim stanjima s medicinskim indikacijama

b. Postupak je dio pregleda i rukovanja putem uputne zdravstvene ustanove.

c. Može se dati najviše 1 put u 2 godine

6. Proteze za kretanje (umjetne noge i ruke)

a. Daje se pacijentima uz preporuku specijaliste ortopeda u uputnoj zdravstvenoj ustanovi.

b. Pacijenti mogu dobiti protezu pokretnog uređaja najviše 1 put u razdoblju od 5 godina.

7. Štake za potporu tijela kao sredstvo kretanja

a. Daje se pacijentima uz preporuku specijaliste ortopeda u uputnoj zdravstvenoj ustanovi

b. Pacijenti mogu dobiti štake kao pomoć pri kretanju najviše 1 put u razdoblju od 5 godina. [[Povezani članak]]

Odredbe o ograničenju cijena medicinskih proizvoda koje snosi BPJS Health

Jamstvo za svaku medicinsku pomoć ima gornju granicu ili ograničenje cijene. Ako cijena alata prelazi gornju granicu cijene, ostatak možete platiti izvan ovisnog iznosa. Slijedi popis cjenovnih ograničenja za svaki medicinski proizvod. 1. Naočale

• Klasa III: 150.000 IDR
• Klasa II: 200.000 IDR
• Klasa I: 300.000 IDR

2. Slušna pomagala: maksimalno 1.000.000 IDR

3. Proteze pokretnih alata: maksimalno 2.500.000 IDR

4. Zubna proteza: maksimalno 1.000.000 IDR

5. Korzet za podršku kralježnici: maksimalno 350.000 IDR

6. Podrška za vrat: maksimalno 150.000 IDR

7. Štake: maksimalno 350.000 IDR

Kako dobiti jamstvo za medicinski proizvod?

Da bi se mogla nabaviti medicinska sredstva, liječi se recept

od specijalista. Ako postoje medicinske indikacije koje zahtijevaju medicinske uređaje ili medicinsku opremu, pacijent može slijediti postupak za dobivanje pomoćnih uređaja. Zdravstvene usluge u JKN programu BPJS Healtha imaju svoj put koji se mora proći, sve dok pacijent ne dobije pravo na primanje potrebnih pomagala. Evo objašnjenja.

1. Pacijenti dobivaju recepte za medicinske uređaje od liječnika specijalista u Uputnoj zdravstvenoj ustanovi napredne razine (FKRTL).
2. Pacijenti se moraju pobrinuti za legalizaciju ili potvrđivanje recepata za medicinske uređaje u Uredu za zdravstvo BPJS.
3. Pacijenti donose Pismo o prihvatljivosti sudionika (SEP) ili presliku uz legalizirani recept, kao uvjet za uzimanje medicinskih proizvoda kroz Instalaciju bolničke ljekarne ili kroz mrežu zdravstvenih ustanova u suradnji s BPJS Health.
4. Odredišna zdravstvena ustanova će provjeriti recept i dokumentaciju, a zatim predati medicinski proizvod.
5. Pacijent potpisuje primitak medicinskog proizvoda.

Zdravstvene ustanove u suradnji s BPJS Kesehatan dostavljat će zahtjeve za medicinske uređaje, u skladu s primjenjivom gornjom granom. Zdravstvene ustanove su te koje će se prijaviti za nadoknadu troškova BPJS Health-u, tako da pacijenti ne trebaju vršiti naplatu.