Upoznavanje akatizije i njezine veze s antipsihoticima

U liječenju psihijatrijskih poremećaja kao što su shizofrenija i bipolarni poremećaj, liječnici će obično propisati lijekove koji se nazivaju antipsihotici. Kao i drugi jaki lijekovi, antipsihotici mogu izazvati niz nuspojava. Jedna od nuspojava antipsihotika je akatizija. Što je zapravo akatizija?

Što je akatizija?

Akatizija je poremećaj kretanja ili neuropsihijatrijski sindrom koji uzrokuje nekontrolirane pokrete. Oboljelima je teško ostati mirni, osjećaju se nemirno i izvodit će pokrete poput hodanja u mjestu ili prekriživanja nogu. Sam naziv akatizija preuzet je od grčke riječi "akathemi" što znači "nikad ne sjede". Akatizija zapravo nije samostalan poremećaj. Ovaj sindrom se obično javlja kao nuspojava uzimanja antipsihotika za shizofreniju. Točnije, akatizija je izložena riziku za pacijente koji uzimaju starije ili prve generacije antipsihotika – iako su noviji antipsihotici također pod rizikom da izazovu ovo stanje. Procjenjuje se da 15 do 45% bolesnika koji uzimaju antipsihotike razvije akatiziju. Ovaj sindrom je doista jedna od čestih nuspojava antipsihotika. Ako pokažete simptome akatizije, pacijent treba odmah otići liječniku. Liječnici mogu prilagoditi dozu lijeka kako bi ublažili simptome ovog sindroma koje pacijent ima.

Simptomi akatizije

Postoji nekoliko simptoma akatizije koje pacijenti mogu osjetiti, na primjer:
  • Krećite se naprijed-natrag stojeći ili sjedeći
  • Ne ide nikamo
  • Naprijed-nazad
  • Podizanje nogu kao u liniji
  • Prekrižiti noge ili zamahnuti jednom nogom tijekom sjedenja
Gore navedeni simptomi akatizije ponekad se nazivaju psihomotorna agitacija. Bolesnikovo tijelo ima tendenciju osjećati "tjeskobu" kada stoji na mjestu tako da se uvijek želi kretati. Osim gore navedenih simptoma nekontroliranog kretanja, osobe koje dožive akatiziju također će doživjeti paniku, tjeskobu, razdražljivost i nestrpljenje.

Vrste akatizije

Postoji nekoliko vrsta akatizije, ovisno o pojavi simptoma i koliko dugo se pacijent osjeća. Ove vrste akatizije uključuju:

1. Akutna akatizija

Akutnu akatiziju pacijenti su počeli osjećati ubrzo nakon uzimanja antipsihotika. Ova akatizija obično traje manje od šest mjeseci.

2. Kronična akatizija

Poput akutne akatizije, kroničnu akatiziju pacijenti također mogu početi osjećati ubrzo nakon uzimanja antipsihotika. Međutim, simptomi koje osjeća pacijent će trajati više od šest mjeseci.

3. Akathisia tardiva

Tardivna akatizija razlikuje se od akutne i kronične akatizije. Tardivna akatizija može se pojaviti neko vrijeme nakon uzimanja antipsihotika – jedan do tri mjeseca. Tardivna akatizija također se može pojaviti nakon prestanka uzimanja antipsihotika ili smanjenja doze.

4. Akatizija zaustaviti lijek

Kao što naziv implicira, ova akatizija se javlja unutar šest tjedana nakon prestanka ili promjene antipsihotika.

Što točno uzrokuje akatiziju?

Kao što je gore navedeno, akatizija se javlja kao nuspojava antipsihotičnih lijekova. Stariji ili antipsihotici prve generacije vjerojatnije će izazvati akatiziju nego noviji antipsihotici. Rizik od akatizije također se može povećati ako je doza antipsihotika visoka, ako pacijent uzima veće doze lijeka ili ako pacijent prestane uzimati lijek. Nije jasno kako mehanizam antipsihotika uzrokuje akatiziju u bolesnika. Međutim, vjeruje se da lijekovi blokiraju spojeve poput dopamina koji zapravo igraju važnu ulogu u komunikaciji moždanih stanica. Dopamin također igra važnu ulogu u kontroli mišića. Osim antipsihotika, određene vrste lijekova i bolesti također su u opasnosti od pokretanja akatizije. Ovi neantipsihotici uključuju lijekove za sprječavanje mučnine i povraćanja, skupinu tricikličkih antidepresiva i selektivni inhibitor ponovne pohrane serotonina (SSRI) i blokatori kalcijevih kanala za hipertenziju. Bolesti koje također mogu biti u opasnosti od izazivanja akatizije uključuju Parkinsonovu bolest, traumatske ozljede mozga i encefalitis ili upalne bolesti mozga.

Liječenje akatizije koje će obaviti liječnik

Glavni tretman za pacijente s dijagnozom akatizije je prestanak uzimanja antipsihotika koji izaziva ovaj sindrom. Neki pacijenti mogu "samo" morati smanjiti dozu lijeka, iako smanjenje doze ili prestanak uzimanja lijeka također nosi rizik od izazivanja akatizije. Za nekoliko drugih vrsta lijekova također je prijavljeno da imaju potencijal za liječenje akatizije. Ovi drugi lijekovi, i to:
  • Beta-blokatori poput propranolola
  • Antikolinergički lijekovi, kao što su benztropin i biperiden
  • Vitamin B6 u visokim dozama
  • 5-HT2A antagonisti kao što su mianserin, mirtazapin, trazodon i ciproheptadin
[[Povezani članak]]

Bilješke iz SehatQ-a

Akatizija je neuropsihijatrijski poremećaj koji uzrokuje nekontrolirane pokrete kod oboljelog. Prvenstveno, akatizija se javlja kao nuspojava antipsihotika. Ako još uvijek imate pitanja u vezi akatizije, možete pitaj doktora u aplikaciji za obiteljsko zdravlje SehatQ. Aplikacija SehatQ dostupna je besplatno na adresi Appstore i Playstore pružanje pouzdanih zdravstvenih informacija.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found